신경치료 마쳤는데 씹을 때 불편해요

근관치료 완료 후 수 주간 씹을 때 둔한 불편감은 흔하고 대개 회복된다. 정상 회복과 재치료가 필요한 통증의 구분.

감수 권혜진 원장 보존과 석사 · 보존과 레지던트 수료 · 검토 2026.09

1 상세 설명

왜 남아 있나

근관치료는 치아 내부 신경을 제거하지만 치아를 둘러싼 치주인대와 뿌리 끝 뼈의 신경은 살아 있습니다. 치료 중 기구·세척액·충전재의 자극과 원래 있던 염증이 가라앉는 데 시간이 걸려, 씹을 때 둔한 불편감이 수 주 지속될 수 있습니다. 치료 전 염증·통증이 심했던 치아일수록 오래 갑니다.

정상 회복의 경과

  • 치료 직후 2~3일: 두드리면 아프고 씹기 불편(가장 심함)
  • 1~2주: 서서히 감소, 부드러운 음식은 가능
  • 2~4주: 대부분 소실, 일부는 2~3개월까지 가볍게 남음
  • 뿌리 끝 병소가 컸던 경우 뼈 회복에 6~12개월

재치료를 고려해야 하는 경우

양상 가능한 원인
통증이 줄지 않거나 점점 심해짐 빠뜨린 근관, 불충분한 충전, 잔존 세균
잇몸 붓기·뾰루지·고름 지속 감염
씹을 때 특정 방향에서 날카롭게 찌릿 치아 균열·치근 파절
뜨거운 것에 아픔 남은 치수 조직(추가 근관)
충전재가 뿌리 밖으로 넘침 이물 반응, 대개 시간이 해결
치아가 높음 임시 충전·크라운 교합 간섭 → 조정

회복을 돕는 방법

  1. 2~4주는 그 치아로 딱딱한 것 씹지 않기
  2. 필요 시 소염진통제 며칠
  3. 임시 충전 상태로 오래 두지 않고 계획된 시기에 크라운(누출·파절 방지)
  4. 이갈이가 있으면 야간 장치

확인 검사

  • 타진·저작 검사, 치주낭 측정
  • 치근단 X-ray(치료 직후와 비교), 필요 시 CBCT로 빠뜨린 근관·파절 확인
  • 6개월·1년 후 방사선으로 뼈 회복 추적

「신경을 없앴는데 왜 아프지」는 흔한 의문이지만, 치아 주변 조직이 아무는 과정입니다. 다만 나아지는 방향이 아니라면 재치료·치근단 수술로 살릴 수 있는 시기를 놓치지 않도록 4주를 넘기기 전에 다시 확인받으세요.