근관세척 (Root Canal Irrigation)

1 상세 설명

정의

근관세척(Root Canal Irrigation)은 화학적 세척액을 사용해 근관 내 미생물·괴사 조직·상아질 잔사·스미어층을 제거하는 술식으로, 근관치료 성공의 결정적 요소입니다.

주요 세척액

• 차아염소산나트륨(NaOCl 2.5~5.25%) — 강력한 유기물 용해·항균 효과
• EDTA 17% — 스미어층 제거(무기질 킬레이션)
• 클로르헥시딘 2% — 광범위 항균, 잔류 효과
• 생리식염수 — 헹굼용

세척 원칙

1. 측방 개창(side-vent) 주사기 사용
2. 침 끝을 작업 길이 -2mm에 위치
3. 서서히 압력 없이 주입
4. NaOCl과 EDTA는 별도 사용(반응 방지)
5. 초음파·음파 활성화로 효율 증대

주의사항

• NaOCl 사고(hypochlorite accident) — 치근단 이탈 시 심한 통증·부종
• 안구·의복 접촉 주의
• 세척 후 반드시 건조

근관 성형만으로는 도달할 수 없는 부위(측지·이스머스)의 세균 제거는 세척액의 화학적 작용에 의존하므로 충분한 시간과 부피로 세척해야 합니다.