1 상세 설명
진짜 과다인가, 못 삼키는 것인가
침이 많다고 느끼는 경우의 상당수는 분비량은 정상인데 삼키지 못하거나 입을 다물지 못해 고이는 것(가성 타액 과다)입니다. 실제 분비 증가(진성 타액 과다)는 상대적으로 드뭅니다.
분비가 늘어나는 원인
- 새 틀니·교정 장치·구강 스캐너 등 입안 이물 자극 — 1~2주 내 적응
- 구내염·치통·입안 감염(반사적 분비)
- 위식도 역류(속쓰림, 식후·누우면 심함)
- 임신 초기(입덧과 함께)
- 약물 — 클로자핀, 필로카르핀, 일부 항경련제
- 구강 내 자극 음식, 니코틴 껌
- 중금속 중독(드묾)
삼키지 못하는 원인
| 원인 | 특징 |
|---|---|
| 구호흡·입 다물기 어려움 | 돌출입·무턱, 비염, 자는 동안 침 흘림 |
| 신경·근육 질환 | 파킨슨병·뇌졸중·뇌성마비·ALS, 침을 자주 흘림 |
| 목·인두 문제 | 편도 비대, 삼킴 장애 |
| 어린이 | 만 4세까지 침 흘림은 정상 발달 범위, 이 나는 시기 |
대처
- 장치 적응: 자주 삼키기, 사탕 없이 물 마시기, 발음 연습
- 역류: 취침 3시간 전 금식, 상체 올리기, 위장약
- 구호흡: 비염 치료, 입술 다물기 훈련, 교정 상담
- 약물 원인: 처방 의사와 조정
- 신경 질환: 항콜린제·타액선 보툴리눔 독소(신경과·이비인후과)
진료가 필요한 경우
- 수 주 이상 지속되며 삼킴이 어렵거나 사레가 잦음
- 말이 어눌해지거나 얼굴 근육 약화 동반
- 구내염·치통 등 입안 원인이 낫지 않음
침은 충치·구취를 막는 중요한 보호막이라 많다고 나쁜 것은 아닙니다. 대부분 원인(장치·역류·구호흡)을 조절하면 좋아지며, 삼킴 자체가 어려울 때만 전문 진료가 필요합니다.