1 상세 설명
정의
턱관절 세척술은 상관절강에 두 개의 바늘을 삽입해 생리식염수를 관류시키면서 염증 매개물질과 유착을 제거하는 최소침습 술식이다. 절개 없이 시행하며 국소마취로 가능하다.
적응증
- 보존적 치료에 반응하지 않는 급성 비정복성 디스크 변위
- 개구 제한이 지속되는 경우
- 관절 통증이 심한 골관절염
- 관절강 내 유착이 의심되는 경우
작용 기전
| 기전 | 내용 |
|---|---|
| 염증 매개물질 희석 | 통증 유발 물질 제거 |
| 유착 해소 | 수압으로 미세 유착 분리 |
| 관절강 확장 | 디스크 운동성 회복 |
| 윤활 개선 | 필요 시 약물 주입 병행 |
과정
- 국소마취 후 관절 위치 표시
- 상관절강에 1번 바늘 삽입, 식염수 주입
- 2번 바늘로 유출로 확보
- 100~300ml 정도 관류
- 필요 시 히알루론산이나 스테로이드 주입
- 도수 조작으로 개구량 확인
임상 주의사항
세척술은 원인을 없애는 치료가 아니라 증상을 완화하는 술식이다. 시술 후에도 교합안정장치, 물리치료, 습관 개선이 병행되지 않으면 재발한다. 안면신경 분지와 천측두동맥이 인접하므로 해부학적 위치를 정확히 확인하고 진입해야 하며, 시술 후 일시적인 종창과 개구 불편은 흔한 경과다.