하마종 (Ranula)

설하선 또는 악하선 관의 손상으로 구강저에 형성되는 대형 점액낭종.

1 상세 설명

정의

하마종(Ranula)은 설하선 또는 악하선의 관이 손상·폐쇄되어 구강저에 형성되는 대형 점액낭종입니다. 명칭은 개구리 목주머니와 유사한 모양에서 유래합니다.

분류

  • 구강내 하마종(Simple/Oral Ranula): 구강저 점막 아래에 국한된 청색 종괴
  • 잠복 하마종(Plunging/Cervical Ranula): 점액이 악설골근을 뚫고 경부로 확장되어 경부 종괴로 발현

원인

  1. 설하선 관 손상 (반복 저작·외상)
  2. 악하선 관 손상
  3. 선천적 관 이상
  4. 수술·시술 관련 손상

임상 소견

  • 구강저 편측성 청색·파동성 종괴
  • 크기가 크면 혀 상방 전위, 발음·연하 방해
  • 잠복형은 경부 종괴로 촉지, 구강내 소견은 미미할 수 있음
  • 대개 무통성

진단

  • 임상 소견
  • 초음파, MRI, CT로 경부 확장 여부 확인 (특히 잠복형)
  • 세침흡인으로 점액 확인
  • 혈관종·측경부 낭종·유표피낭과 감별

치료

  • 단순 배액은 재발률 매우 높음 — 권장하지 않음
  • 미세보습절제(marsupialization) — 초기 시술
  • 설하선 절제가 재발률이 가장 낮은 표준 치료
  • 잠복 하마종: 구강내 접근으로 설하선 절제, 경부 병변은 대개 자연 흡수
  • OK-432(Picibanil) 경화요법 — 소아 등 선택 사례

주의사항

하마종은 설하선 자체를 제거하지 않으면 재발률이 50~70%로 매우 높습니다. 시술 시 설신경·와튼관 손상에 유의해야 하며, 잠복형은 정확한 영상 평가 후 계획적으로 접근합니다.

2 하마종 (Ranula) 자주 묻는 질문

Q. 하마종 (Ranula)(이)란 무엇인가요?
하마종(Ranula)은 설하선 또는 악하선의 관이 손상·폐쇄되어 구강저에 형성되는 대형 점액낭종입니다. 명칭은 개구리 목주머니와 유사한 모양에서 유래합니다.
Q. 하마종 (Ranula)은(는) 어떻게 분류되나요?
구강내 하마종(Simple/Oral Ranula): 구강저 점막 아래에 국한된 청색 종괴잠복 하마종(Plunging/Cervical Ranula): 점액이 악설골근을 뚫고 경부로 확장되어 경부 종괴로 발현
Q. 하마종 (Ranula)의 원인은 무엇인가요?
설하선 관 손상 (반복 저작·외상)악하선 관 손상선천적 관 이상수술·시술 관련 손상
Q. 하마종 (Ranula) — 임상 소견?
구강저 편측성 청색·파동성 종괴크기가 크면 혀 상방 전위, 발음·연하 방해잠복형은 경부 종괴로 촉지, 구강내 소견은 미미할 수 있음대개 무통성
Q. 하마종 (Ranula)은(는) 어떻게 진단하나요?
임상 소견초음파, MRI, CT로 경부 확장 여부 확인 (특히 잠복형)세침흡인으로 점액 확인혈관종·측경부 낭종·유표피낭과 감별
Q. 하마종 (Ranula)은(는) 어떻게 치료하나요?
단순 배액은 재발률 매우 높음 — 권장하지 않음미세보습절제(marsupialization) — 초기 시술설하선 절제가 재발률이 가장 낮은 표준 치료잠복 하마종: 구강내 접근으로 설하선 절제, 경부 병변은 대개 자연 흡수OK-432(Picibanil) 경화요법 — 소아 등 선택 사례
Q. 하마종 (Ranula) 관련 주의사항은 무엇인가요?
하마종은 설하선 자체를 제거하지 않으면 재발률이 50~70%로 매우 높습니다. 시술 시 설신경·와튼관 손상에 유의해야 하며, 잠복형은 정확한 영상 평가 후 계획적으로 접근합니다.