1 상세 설명
정의
설측교정은 브라켓과 와이어를 치아의 혀 쪽(설측) 면에 부착하는 교정 방식이다. 겉에서 장치가 전혀 보이지 않아 심미적 요구가 큰 성인 환자에게 선택된다. 투명교정과 달리 고정식이므로 환자의 착용 협조에 영향을 받지 않는다.
장점과 한계
| 장점 | 한계 |
|---|---|
| 장치가 보이지 않음 | 혀 자극과 발음 변화에 초기 적응 필요 |
| 협조도와 무관한 고정식 | 비용이 높고 치료 기간이 다소 길어질 수 있음 |
| 순측 법랑질 탈회 위험 없음 | 설측 위생 관리가 어려움 |
| 발치 케이스 등 복잡 증례 대응 가능 | 술자의 숙련도 의존이 큼 |
맞춤 제작 방식
설측면은 치아마다 형태 차이가 커서 기성 브라켓으로는 정밀 조절이 어렵다. 현재는 구강스캔 데이터로 환자별 맞춤 브라켓과 와이어를 CAD/CAM으로 제작하는 방식이 표준에 가깝다.
적응 과정
- 초기 1~2주: 혀 접촉으로 인한 이물감과 궤양, 왁스로 완화
- 2~4주: 발음, 특히 치찰음 변화가 대부분 회복
- 이후: 정상 저작과 발음
임상 주의사항
설측 브라켓 주변은 혀에 가려 칫솔이 닿기 어렵다. 치간칫솔과 워터픽 병용 교육이 필수이며, 정기 전문가 세정 간격을 짧게 잡는다. 심한 과개교합에서는 하악 설측 브라켓이 상악 치아와 부딪혀 탈락이 반복될 수 있으므로 초기에 교합 거상을 병행한다.