1 상세 설명
정의
트윈블록은 상하악에 각각 장착하는 두 개의 블록형 교합 사면이 맞물리면서 하악을 전방 위치로 유도하는 가철식 기능성 장치다. 하악이 작아 생기는 2급 부정교합의 성장기 치료에 널리 쓰인다.
작용 원리
상하악 블록의 70도 경사면이 맞물려 입을 다물 때 하악이 자연스럽게 앞으로 미끄러진다. 이 자세가 지속되면 하악과두 부위의 성장이 자극되고 관절와가 재형성되어 하악의 전방 성장이 촉진된다.
적응증
- 성장기, 대개 사춘기 성장 급증기 전후
- 하악 열성장에 의한 2급 1류 부정교합
- 수평피개가 큰 경우
- 협조도가 좋은 아동
착용과 기간
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 착용 시간 | 하루 20시간 이상, 식사 시 제외 |
| 치료 기간 | 대개 9~12개월 |
| 이후 단계 | 고정식 장치로 마무리 |
성장 시기의 중요성
기능성 장치의 효과는 성장 잠재력에 의존한다. 성장이 끝난 후에는 골격 변화를 기대할 수 없어 치아 이동이나 수술로 접근해야 한다. 따라서 시기 판단이 치료 성패를 좌우한다.
임상 주의사항
초기 1~2주는 발음과 침 분비 변화로 불편을 호소하지만 대부분 적응한다. 착용 시간이 지켜지지 않으면 효과가 거의 없다는 점을 보호자에게 분명히 설명해야 한다. 치료 중 하악 전치가 순측으로 기울고 구치부에 개방교합이 생기는 것은 예상되는 경과이며 이후 고정식 장치 단계에서 정리한다.