1 상세 설명
정의
점액낭종(Mucocele)은 소타액선의 배출관이 외상 등으로 손상되어 점액이 주변 조직에 저류되어 형성되는 낭종성 병변입니다. 진성 낭종이 아닌 대부분 점액 유출 낭종(mucous extravasation cyst)입니다.
분류
- 점액 유출 낭종(Extravasation type): 관 파열로 점액이 조직 내 저류. 대부분(80~90%). 상피 이장 없음.
- 점액 저류 낭종(Retention type): 관 폐쇄로 관이 확장. 상피 이장 있음. 노년층·구개에서 흔함.
호발 부위 및 원인
- 하순 점막(60~70%): 저작·저작 시 무의식적 씹기 외상
- 협점막, 설복면, 구강저
- 연·경구개 (저류형)
- 공통 원인: 반복적 외상, 입술·볼 씹는 습관
임상 소견
- 청색·정상 색조의 부드럽고 파동성 있는 원형 종괴
- 크기 수 mm~수 cm, 자연 파열 후 재발 반복
- 대개 무통성
- 표재성일수록 청색조, 심부는 정상 점막색
진단
임상 소견만으로도 진단이 가능하며, 초음파나 조직검사로 확진합니다. 감별진단으로 혈관종·정맥류·타액선 종양이 있습니다.
치료
- 외과적 절제: 낭종과 함께 주변 소타액선까지 완전 절제 (재발 방지)
- 미세보습절제(marsupialization) — 크거나 심부 병변
- 레이저 절제, 냉동요법 (표재성 병변)
- 단순 배액은 재발률 높음
주의사항
점액낭종은 주변 소타액선을 함께 제거하지 않으면 재발률이 높습니다. 외상 습관(입술 씹기 등)을 교정하지 않으면 다른 부위 재발도 가능합니다. 구강저의 하마종은 별도의 접근이 필요합니다.