구강외과·사랑니

외과적 발치 (Surgical Extraction)

판막 거상·골 삭제·치아 분리를 동반하는 복잡 발치 술식.

1 상세 설명

정의

외과적 발치(Surgical Extraction)는 판막 거상, 골 삭제, 치아 분할을 필요로 하는 복잡 발치 술식으로, 단순 발치로는 제거가 불가능한 매복치·치근 파절·치근 강직 등의 경우에 시행됩니다.

적응증

  • 매복 사랑니
  • 치근이 파절되어 잔존
  • 치근이 심하게 만곡되거나 두꺼운 경우
  • 치근 강직(ankylosis)
  • 주변 조직과 유착된 치아

시술 과정

  1. 국소·부위 마취 및 판막 디자인 계획
  2. 절개 후 골막 판막 거상
  3. 골 삭제(핸드피스·라운드 버) — 치관 노출
  4. 치아 분리(치관·치근 분리)
  5. 엘리베이터·겸자로 분할된 치아 제거
  6. 발치와 세척·봉합

주의사항

  • 하치조신경·설신경 손상 주의
  • 인접 치아·상악동 손상 방지
  • 상악동 천공 시 즉시 확인·처치

수술 후 부종·통증·개구 제한이 흔히 발생하므로 항생제·소염진통제·냉찜질 지시와 개구 훈련 안내가 필요합니다.

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