1 상세 설명
정의
수면무호흡 구강내 장치는 수면 중 하악을 전방 위치로 유지해 혀와 연조직이 뒤로 밀리는 것을 막고 상기도 공간을 넓히는 장치다. 하악전방이동장치가 대표적이다.
적응증
- 경도~중등도 폐쇄성 수면무호흡
- 단순 코골이
- 양압기(CPAP)를 견디지 못하거나 거부하는 경우
- 체위성 무호흡
양압기와 비교
| 항목 | 구강내 장치 | 양압기 |
|---|---|---|
| 효과 | 경중등도에서 유효 | 중증에서도 강력 |
| 순응도 | 대체로 높음 | 낮은 경우 많음 |
| 휴대 | 간편 | 장비 필요 |
| 부작용 | 턱관절·교합 변화 | 비강 건조, 압박감 |
효과 자체는 양압기가 우수하지만, 실제로 착용하는 시간까지 고려하면 구강내 장치가 유리한 경우가 있다.
부작용
- 아침 턱관절 불편과 저작근 피로 — 대개 일시적
- 타액 증가 또는 구강건조
- 장기 착용 시 교합 변화 — 전치 접촉 감소
- 치아 이동
임상 주의사항
진단은 반드시 수면다원검사 등 의과적 평가가 선행되어야 한다. 코골이만 줄이고 무호흡을 방치하면 위험이 남는다. 장치 제작 후에도 효과 확인을 위한 재평가가 필요하며, 교합 변화를 추적하기 위해 착용 전 모형과 사진을 반드시 기록해 둔다. 중증이거나 심혈관 위험이 큰 경우에는 양압기가 우선된다.