치은절제술 (Gingivectomy)

비정상적으로 증식하거나 과도한 치은을 외과적으로 절제하는 술식.

1 상세 설명

정의

치은절제술(Gingivectomy)은 비정상적으로 증식·비대·염증성인 치은 조직을 외과적으로 절제하여 정상 형태와 생리적 폭경을 회복시키는 치주 술식입니다.

적응증

  • 약물 유발 치은 비대(페니토인, 사이클로스포린, 니페디핀)
  • 만성 치은염에 의한 섬유성 비대
  • 가짜 치주낭(false pocket)
  • 맹출 지연치의 치은 절제
  • 심미적 치관 노출

시술 과정

  1. 국소마취 및 치주낭 표시(pocket marker)
  2. 외사면 절개(external bevel incision)
  3. 비대된 치은 제거
  4. 치은 형태 다듬기(gingivoplasty)
  5. 지혈·치주 팩(periodontal pack) 적용

주의사항

  • 부착 치은 폭이 좁으면 판막 술식 대체 고려
  • 골 결손 동반 시 판막술식 필수
  • 약물 유발 비대의 경우 약물 변경 협의 필요

치은절제술은 골 결손이 없는 상측 치은 문제에만 적합하며, 치조골까지 관여된 진성 치주낭에서는 치은 하 접근이 필요한 판막 수술이 우선됩니다.