1 상세 설명
정의
Winter 분류(1926)는 파노라마 방사선에서 매복 사랑니의 장축이 제2대구치 장축과 이루는 각도에 따라 매복 방향을 나눈 것입니다. Pell & Gregory 분류(깊이·하악지와의 관계)와 함께 발치 난이도를 예측하는 데 널리 사용됩니다.
분류
| 유형 | 각도(장축 기준) | 빈도(하악) | 난이도 |
|---|---|---|---|
| 근심경사(mesioangular) | 앞 어금니 쪽으로 기움(약 11~79도) | 가장 흔함(약 45%) | 중간 — 치관 분할 후 제거 |
| 수직(vertical) | 거의 평행(±10도) | 약 40% | 비교적 쉬움(깊이에 따라) |
| 수평(horizontal) | 거의 90도 누움 | 약 10% | 어려움 — 치관·치근 분리, 골 삭제 |
| 원심경사(distoangular) | 뒤쪽(하악지)으로 기움 | 약 5% | 하악에서 가장 어려움 |
| 기타 | 협측·설측 경사, 역위(inverted) | 드묾 | 매우 어려움 |
상악과의 차이
- 상악 사랑니는 원심경사가 오히려 쉽고, 근심경사가 어려운 편
- 상악은 뼈가 무르고 상악동·상악결절 골절 주의
난이도에 영향을 주는 다른 요소
- 매복 깊이(Pell & Gregory A·B·C)
- 하악지와의 거리(Class I·II·III)
- 치근 형태(만곡·분리·비대)
- 하치조신경관과의 근접
- 나이·골밀도·개구량
분류는 수술 계획과 소요 시간, 회복 기간을 예측하기 위한 도구입니다. 수평·원심경사·깊은 매복은 CBCT로 신경 관계를 확인한 뒤 구강외과 전문의가 진행하는 것이 안전합니다.
