감기·축농증 때 윗어금니가 아파요 (상악동성 치통)

코감기·부비동염 때 위 어금니 여러 개가 동시에 아픈 것은 상악동 염증이 치아 뿌리를 누르는 비치성 치통. 치아 원인과 구분법.

감수 권혜진 원장 보존과 석사 · 보존과 레지던트 수료 · 검토 2026.09

1 상세 설명

왜 코 문제로 이가 아픈가

위 어금니와 소구치의 뿌리는 상악동(코 옆 공기주머니) 바닥과 얇은 뼈 하나를 사이에 두고 닿아 있습니다. 감기·비염·축농증으로 상악동 점막이 붓고 압력이 오르면 그 아래 치아 뿌리 신경이 눌려 치통처럼 느껴집니다. 치아 자체는 건강한데 아픈 비치성 치통의 대표적 예입니다.

상악동성 치통의 특징

  • 위 어금니 여러 개가 동시에 둔하게 아프고 어느 치아인지 꼭 집기 어려움
  • 고개를 숙이거나 계단을 뛰어 내려올 때, 누울 때 심해짐
  • 씹을 때 여러 치아가 들뜬 느낌
  • 코막힘·누런 콧물·광대뼈 압통·두통·후각 저하 동반
  • 감기 시작 며칠 뒤 시작, 코 증상이 나으면 함께 사라짐
  • 찬 것에 시리지 않음(치수는 정상)

치아 원인과의 구분

항목 상악동성 치성(충치·치수염)
아픈 치아 여러 개, 양쪽 가능 한 개, 특정 가능
찬 자극 반응 없음 시림·통증
두드림 여러 치아 약간 불편 한 치아 뚜렷한 통증
자세 숙이면 악화 무관(밤에 악화)
X-ray 상악동 혼탁, 치아 정상 충치·뿌리 끝 병소

대처

  1. 비염·부비동염 치료(비충혈 완화제, 생리식염수 세척, 필요 시 항생제) — 이비인후과
  2. 따뜻한 찜질, 수분, 소염진통제
  3. 1~2주 내 코 증상과 함께 호전되면 치과 치료 불필요

치과 검사가 필요한 경우

  • 코 증상이 나았는데 특정 치아가 계속 아픔
  • 찬 것·단 것에 시림, 밤에 욱신거림
  • 한쪽 상악동염이 반복 — 반대로 치아 염증이 상악동염을 일으킨 경우(치성 상악동염)일 수 있음

감기 때 윗니가 아프다고 바로 신경치료를 받는 것은 피해야 합니다. 치과와 이비인후과가 서로 확인하며 원인을 가리는 것이 정확하며, CBCT 한 장으로 치아와 상악동을 함께 볼 수 있습니다.