임플란트 주위 골 결손 분류 (Peri-implant Defect Classification)

1 상세 설명

왜 분류하나

임플란트 주위염의 치료 방침은 남아 있는 골벽의 수와 형태로 결정된다. 같은 골 소실량이라도 결손 형태에 따라 재생 가능성이 크게 다르다.

형태별 구분

평가 방법

1. 탐침으로 둘레 6점 깊이 측정
2. 방사선으로 인접면 골 수준 확인
3. 협설측은 방사선에 나타나지 않으므로 판막을 열어야 정확
4. CBCT는 금속 산란으로 판독에 한계가 있다

방침 결정

• 골벽이 많이 남고 결손이 깊으면 재생
• 수평형이거나 벽이 부족하면 절제와 표면 정리
• 골 지지 50% 이상 소실 + 동요 → 제거 검토

임상 주의사항

결손 형태는 수술장에서 눈으로 확인해야 최종 판단이 가능하다. 술전 계획은 방사선과 탐침에 기반한 잠정 계획이며, 판막을 열고 달라지는 경우가 흔하다. 따라서 환자에게는 재생과 절제, 제거 세 가지 가능성을 모두 사전에 설명하고 동의를 받아 두는 것이 안전하다.