1 상세 설명
왜 변하나
구강 점막·타액선·잇몸·치조골에는 에스트로겐 수용체가 있어, 폐경으로 호르몬이 줄면 점막이 얇아지고 침이 줄며 뼈 밀도가 떨어지는 변화가 나타납니다. 증상은 개인차가 크고 대부분 관리로 조절됩니다.
흔한 변화
| 변화 | 양상 | 관리 |
|---|---|---|
| 구강 건조 | 입 마름, 밤에 깸, 충치·구취 증가 | 물·무설탕 껌·타액 대체제·불소, 약물 확인 |
| 구강 작열감(BMS) | 혀·입술이 화끈, 점막은 정상, 폐경 여성에 가장 흔함 | 원인 검사(빈혈·당뇨·칸디다) 후 신경병증성 통증 치료 |
| 폐경 치은구내염 | 잇몸이 창백·건조하거나 붉고 쉽게 벗겨짐·출혈 | 부드러운 위생, 국소 치료, 필요 시 호르몬 상담 |
| 미각 변화 | 쓴맛·금속 맛, 짠맛 둔화 | 아연·영양 확인 |
| 치주염 진행 | 염증 반응 변화·골밀도 감소로 치조골 소실 가속 | 3~6개월 치주 관리 |
| 골다공증과 치조골 | 턱뼈 밀도 감소, 틀니 적합 저하, 임플란트 골유착 영향(성공률은 대체로 유지) | 골밀도 검사, 골다공증 약 복용 시 치과에 알리기(MRONJ) |
| 턱관절·근육 통증 | 호르몬 변화·수면 장애와 연관 | 스플린트·운동 |
호르몬 대체 요법(HRT)
- 구강 건조·잇몸 증상·골밀도에 일부 도움이 보고되나 치과 목적만으로 시작하지는 않음
- HRT 복용 중이면 치과에 알리기(잇몸 반응 변화)
실천
- 불소치약·불소 가글, 취침 전 칫솔질 필수(건조한 밤에 충치)
- 칼슘·비타민 D, 운동 — 뼈 건강
- 골다공증 약(비스포스포네이트·데노수맙) 시작 전 치과 정비
- 연 2회 검진·스케일링, 잇몸 상태 기록
- 구강 작열감·건조가 삶의 질을 해치면 구강내과 진료
폐경 후 「입이 마르고 화끈거리고 잇몸이 약해진」 느낌은 흔하며 노화가 아니라 관리 가능한 변화입니다. 특히 골다공증 약을 시작하기 전에 치과 검진을 받아 두는 것이 이 시기의 가장 중요한 한 가지입니다.