치과 진통제 (Analgesics in Dentistry)

치과 통증에 쓰는 진통제의 종류와 선택 기준. 이부프로펜·아세트아미노펜의 병용, 복용 시점, 피해야 할 경우.

1 상세 설명

주요 진통제

종류 대표 약 특징
NSAID(소염진통제) 이부프로펜, 나프록센, 덱시부프로펜 염증·부종 억제, 치과 통증에 1차 선택, 위장 자극·신장 부담
아세트아미노펜 타이레놀 소염 효과 없음, 위장·임산부에 비교적 안전, 간 부담(하루 4g 이하)
병용 이부프로펜+아세트아미노펜 두 약을 함께 쓰면 마약성 진통제와 비슷한 효과, 부작용은 적음
마약성 트라마돌, 코데인 심한 수술 통증에 단기, 졸림·변비·의존

복용 요령

  1. 마취가 풀리기 전에 첫 복용 — 통증이 시작된 뒤보다 효과적
  2. 정해진 간격으로 2~3일 규칙 복용 후 필요 시로 전환
  3. NSAID는 식후 복용, 위장 약한 사람은 위 보호제 병용
  4. 술과 함께 복용 금지

주의가 필요한 경우

  • NSAID 피해야 — 위궤양, 신장 질환, 아스피린 천식, 임신 후기, 항응고제(와파린) 복용, 심부전
  • 아세트아미노펜 주의 — 간 질환, 음주, 종합감기약 중복(성분 확인)
  • 혈압약·이뇨제 복용자는 NSAID 장기 복용 시 신장 확인
  • 어린이는 체중 기준 용량, 아스피린 금지(라이 증후군)

진통제로 해결되지 않는 통증

진통제는 원인을 없애지 않습니다. 약을 먹어야만 견딜 수 있는 치통, 3일 이상 지속되는 통증, 붓기·발열이 동반된 통증은 신경치료·절개 배농 등 원인 치료가 필요하므로 진료를 받으세요. 아픈 치아에 진통제를 직접 대는 것은 점막 화상을 일으킵니다.