1 상세 설명
정의
하치조신경 전달마취(Inferior Alveolar Nerve Block, IANB)는 하악공(mandibular foramen) 부근에 마취제를 주입하여 하치조신경과 설신경을 동시에 차단, 하악 반측 치아·잇몸·구순·혀 앞 2/3의 감각을 마비시키는 대표적 전달마취법입니다.
시술 과정
- 환자를 앙와위·개구시킨 상태로 위치
- 반대측 소구치 부위 위에서 침 방향 설정
- 익돌하악 삼각(pterygomandibular raphe) 외측 1cm 자입
- 골 접촉 시 1mm 물러난 후 흡인 확인
- 1.5~1.8mL 마취제 서서히 주입
확인 방법
- 하순·턱 마비(하치조신경)
- 혀 반측 마비(설신경)
- 3~5분 후 시술 시작
합병증
- 혈종 형성
- 침 파절
- 일시적 안면신경 마비(주사가 이하선까지 도달 시)
- 지속적 감각 이상(감각 저하 또는 이상감각)
실패율이 상대적 높아 아티카인 침윤 보조 또는 Gow-Gates·Vazirani-Akinosi 등 대체 기법을 알아두는 것이 중요합니다.