1 상세 설명
정의
잇몸 노출 미소는 웃을 때 상악 잇몸이 3mm 이상 드러나는 상태를 말한다. 질병은 아니지만 심미적 고민의 흔한 원인이며, 원인이 여러 가지라 정확한 감별이 치료를 좌우한다.
원인별 감별
| 원인 | 특징 | 주 치료 |
|---|---|---|
| 치은 과증식 | 치관이 짧아 보임 | 치관 연장술 |
| 수동적 맹출 지연 | 잇몸이 치관을 덮음 | 치은절제·골성형 |
| 상순 과활성 | 입술이 과하게 올라감 | 보톡스·입술 재위치술 |
| 상악 수직 과성장 | 골격 자체가 길다 | 악교정수술 |
| 전치 정출 | 앞니가 내려옴 | 교정적 압하 |
진단 절차
- 안정 시와 미소 시 전치 노출량 측정
- 치관 길이 계측, 정상은 대략 9~11mm
- 입술 이동량 확인
- 두부계측으로 골격 수직 관계 평가
- 탐침으로 치은열구 깊이와 골 위치 확인
임상 주의사항
원인을 가리지 않고 잇몸만 잘라내면 재발하거나 오히려 결과가 나빠진다. 예를 들어 골격성 원인에 치은절제만 시행하면 치관이 지나치게 길어져 부자연스럽다. 여러 원인이 겹친 경우가 흔하므로 교정·치주·보철·구강외과가 함께 계획을 세우는 것이 이상적이다.