1 상세 설명
정의
백색 반점 병소는 플라크가 만든 산에 의해 법랑질 표면 아래가 탈회되어 불투명한 흰색으로 보이는 초기 우식이다. 표면은 아직 무너지지 않았지만 이미 미네랄이 빠져나간 상태다.
왜 하얗게 보이나
탈회된 부위는 내부에 미세한 다공 구조가 생겨 빛을 산란시킨다. 건조하면 더 뚜렷하게 보이는 이유도 공기가 다공에 들어가 굴절률 차이를 키우기 때문이다.
교정 환자에서 흔한 이유
- 브라켓 주변에 플라크가 정체
- 칫솔이 닿기 어려운 구조
- 치료 기간이 길어 누적 노출
- 청소년기 환자가 많아 위생 협조가 어려움
호발 부위
| 부위 | 빈도 |
|---|---|
| 상악 측절치·견치 순면 | 가장 흔함 |
| 브라켓 치은측 | 플라크 정체 |
| 하악 구치부 | 다음 |
예방과 관리
- 불소치약과 불소 바니시 정기 도포
- CPP-ACP 등 재광화 제제
- 철저한 기계적 플라크 제거
- 당분 섭취 빈도 조절
- 생긴 뒤에는 레진 침투 치료로 심미 개선
임상 주의사항
백색 반점은 장치를 떼는 날 처음 발견되는 경우가 많다. 브라켓에 가려 보이지 않기 때문이다. 따라서 치료 중 정기적으로 브라켓 주변을 확인하고, 진행 조짐이 보이면 즉시 불소 강화와 위생 재교육에 들어가야 한다. 심하면 교정을 일시 중단하는 판단도 필요하다.