1 상세 설명
정의
익상돌기 임플란트는 상악 결절을 지나 접형골 익상돌기의 치밀골에 고정되도록 비스듬히 식립하는 임플란트다. 상악 후방 골이 부족할 때 상악동 거상 없이 후방 지지를 얻는 방법이다.
왜 사용하나
- 상악동 거상술과 골이식을 회피
- 보철의 후방 캔틸레버를 없애거나 줄임
- 치밀골에 고정되어 초기 안정성이 높음
- 즉시 부하가 가능한 경우가 많음
해부학적 경로
| 구조 | 내용 |
|---|---|
| 진입 | 상악 결절 부위 |
| 경로 | 전상방에서 후상방으로 경사 |
| 고정 | 익상돌기와 구개골 추체돌기 |
| 인접 위험 | 익돌근 정맥총, 상악동맥 |
장단점
- 장점 — 골이식 회피, 후방 지지 확보, 치료 기간 단축
- 단점 — 접근이 깊어 시야 제한, 출혈 위험, 보철 각도 보정 필요
- 개구량이 부족하면 기구 접근 자체가 어려움
임상 주의사항
익상돌기 임플란트는 깊고 좁은 경로를 감각에 의존해 진행하는 부분이 있어 술자의 경험이 결과를 크게 좌우한다. 익돌근 정맥총 손상 시 출혈이 상당할 수 있으므로 해부 구조를 정확히 이해해야 한다. 보철 단계에서는 진입 각도가 커서 각도 조절 지대주나 각도 조절 스크류가 필요한 경우가 많다.