1 상세 설명
정의
설소대 단축증은 혀 아랫면과 구강저를 잇는 설소대가 짧거나 지나치게 앞쪽에 부착되어 혀의 운동 범위가 제한되는 상태다. 흔히 혀유착증이라고도 한다.
영향
| 시기 | 가능한 문제 |
|---|---|
| 영아기 | 젖 물기 곤란, 수유 시간 지연, 모유 수유 통증 |
| 유아기 | 일부 발음 어려움, 특히 혀끝 사용 소리 |
| 학령기 이후 | 혀 청소 곤란, 하악 전치 치은 퇴축 |
평가
- 혀를 내밀었을 때 끝이 하트 모양으로 갈라지는지
- 입을 벌린 상태에서 혀끝이 구개에 닿는지
- 혀를 들어 올릴 때 제한 정도
- 수유 문제나 발음 문제의 실제 유무
치료
- 설소대 절제술: 소대를 절개해 운동 범위 확보, 영아는 국소마취나 무마취로도 가능
- 설소대 성형술: 절개 후 봉합해 재유착 방지, 두꺼운 소대에 적용
- 수술 후 혀 운동 훈련이 결과를 좌우
임상 주의사항
해부학적으로 소대가 짧아 보여도 기능에 문제가 없으면 수술이 필요하지 않다. 반대로 수유 곤란이 뚜렷하면 조기 개입이 모유 수유 지속에 도움이 된다. 발음 문제는 소대만이 원인이 아닌 경우가 많아 언어 평가를 함께 하는 것이 바람직하다. 수술 후 재유착을 막기 위한 스트레칭 지도가 반드시 필요하다.