1 상세 설명
정의
함치성 낭(Dentigerous cyst, Follicular cyst)은 매복 영구치의 치관 주위 여포(dental follicle)에 액체가 축적되면서 형성되는 발육성 치성 낭입니다. 낭이 반드시 치아의 백악법랑경계(CEJ)에 부착한다는 것이 특징입니다.
발생 부위
- 하악 제3대구치 (가장 흔함)
- 상악 견치
- 상악 제3대구치, 하악 제2소구치
임상·방사선 소견
- 대부분 무증상, 방사선 검사에서 우연히 발견
- 매복치 치관을 감싸는 단방성·경계 명확 방사선 투과상
- 인접치 치근 이동, 치아 흡수 가능
- 거대낭은 얼굴 팽창, 이차 감염 유발
감별 진단
| 병변 | 구별점 |
|---|---|
| OKC | 더 큰 크기, 성장 방향 |
| Unicystic ameloblastoma | 조직검사로 확진 |
| Hyperplastic follicle | 3mm 이하 여포 크기 |
치료
- 원인 매복치 발치 + 낭 적출술
- 중요 치아일 경우 marsupialization으로 감압 후 이차 처치
- 조직검사 필수
주의사항
낭 상피에서 법랑모세포종·점액표피암·편평세포암이 발생할 수 있으므로 적출 조직은 반드시 병리검사를 시행합니다.