치관과 치근 (Crown and Root)

1 상세 설명

구분

치아별 뿌리 개수

• 앞니·송곳니: 1개(송곳니가 가장 길어 교정·보철의 기둥)
• 위 첫째 소구치: 2개(협·구개), 나머지 소구치: 대부분 1개
• 위 큰어금니: 3개(협측 2·구개측 1)
• 아래 큰어금니: 2개(근심·원심), 드물게 3개
• 사랑니: 1~4개, 융합·만곡이 흔함

치관-치근 비율

정상은 약 1:2(치근이 두 배). 치주염으로 뼈가 녹아 뼈 속에 박힌 치근 길이가 치관보다 짧아지면(1:1 이상) 지렛대 효과로 흔들리고 보철의 지대치로 쓰기 어려워집니다. 교정·외상 후 치근 흡수도 이 비율을 나쁘게 만듭니다.

임상에서의 의미

1. 크라운은 치근이 튼튼해야 의미 — 치근 상태가 보철 가능 여부 결정
2. 치근 분지부(furcation) 노출은 치주염 진행의 지표
3. 치근이 짧은 치아는 임플란트 대신 브릿지 지대치로 부적합
4. 치관 연장술은 치근 위 뼈를 낮춰 임상 치관을 늘리는 수술
5. 치근 절제술로 여러 뿌리 중 하나만 제거해 치아를 살리기도 함

보이는 치관이 멀쩡해도 치근이 짧거나 파절되면 치아는 유지되지 않습니다. 반대로 치관이 다 부서져도 치근이 건강하면 기둥을 세워 살릴 수 있어, 치아의 운명은 치근이 정합니다.