결손치·희소치 (Hypodontia)

1 상세 설명

정의

결손치(Hypodontia)는 선천적으로 하나 이상의 치아가 결손된 상태입니다. 결손 치아 수에 따라 다음과 같이 분류합니다.

• Hypodontia: 1~5개 결손
• Oligodontia: 6개 이상 결손(제3대구치 제외)
• Anodontia: 완전 결손 (드묾)

호발 치아

제3대구치 > 상악 측절치 > 하악 제2소구치 순으로 결손이 흔합니다. 유치 결손은 드물지만 발생 시 후속 영구치도 결손일 가능성이 큽니다.

원인

1. 유전적: MSX1, PAX9, AXIN2, EDA 변이
2. 증후군 동반: Ectodermal dysplasia, 다운증후군, 구순구개열
3. 환경적: 임신 중 감염·약물·방사선

진단

치료

1. 교정으로 공간 개폐(견치로 측절치 대용 등)
2. 레진 브릿지·라미네이트 비니어(최소삭제)
3. 임플란트 (성장 완료 후, 여성 17세, 남성 20세 이후)
4. Ectodermal dysplasia는 다학제 접근

주의사항

Oligodontia는 전신 증후군 동반 가능성이 높아 소아과·유전상담 협진이 필요합니다. 유치는 가능한 오래 보존하여 치조골 발달을 유지합니다.