1 상세 설명
정의
재근관치료(Endodontic Retreatment)는 이전 근관치료 후 지속적인 치근단 병소·증상이 있는 경우 기존 충전재를 제거하고 근관을 재세척·재충전하는 술식입니다.
적응증
- 지속되는 치근단 방사선 투과상
- 재발성 통증·부종·누공
- 불완전한 이전 충전
- 새로운 우식·치관 미세누출
- 보철 재제작 전 예후 개선
시술 과정
- 기존 크라운·포스트·수복물 제거
- 기존 gutta-percha 제거(용제·회전 파일·초음파)
- 누락된 근관 탐색(MB2 등)
- 재세척·재성형
- 수산화칼슘 임시 치료(1~2주)
- 재충전 및 치관 수복
성공률
- 비수술적 재근관치료 성공률 약 74~86%
- 실패 시 치근단 수술(apicoectomy) 또는 발치·임플란트 고려
재치료는 초기 치료보다 기술적으로 어렵고 예후가 낮으므로 확대경·수술현미경 사용이 권장되며, 원인 분석(누락 근관, 파절, 미세누출)이 성공의 열쇠입니다.