상악동 거상술 (Sinus Lift)

상악 구치부의 상악동 저부를 거상하여 임플란트 식립 공간을 확보하는 술식.

한눈에 보기

무엇인가
위 어금니 위쪽 빈 공간인 상악동의 막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 뼈이식재를 채워 임플란트를 심을 높이를 만드는 수술
언제 필요한가
위 어금니를 오래 전에 잃어 뼈가 줄었거나 상악동이 내려와 뼈 높이가 부족할 때 · CBCT 3D로 남은 뼈 높이를 측정해 결정
과정 · 기간
뼈가 어느 정도 남았으면 임플란트 구멍을 통해 올리는 방법, 많이 부족하면 옆쪽 창을 내는 방법 · 임플란트 동시 또는 뼈가 자란 뒤 식립 · 보통 수개월 회복
주의할 점
수술 후 코를 세게 풀지 않기 · 재채기는 입을 벌리고 · 빨대와 흡연 피하기 · 비행기, 잠수, 격한 운동은 안내받은 기간 동안 삼가기

1 상세 설명

정의

상악동 거상술(Sinus Lift, Sinus Floor Augmentation)은 상악 구치부의 상악동 저부(schneiderian membrane)를 조심스럽게 거상하고 하부에 골이식재를 충전하여 임플란트 식립을 위한 충분한 골 높이를 확보하는 술식입니다.

접근법

  • 측방 접근(Lateral Window) — 협측 골판에 창(window)을 형성하여 상악동 점막을 직접 거상, 잔존 골 4mm 이하 시 사용
  • 치조정 접근(Crestal / Summers) — 임플란트 부위에서 오스테오톰으로 상악동 저부를 밀어올림, 잔존 골 5~9mm 시 사용

시술 과정

  1. CBCT로 상악동·잔존 골 평가
  2. 판막 거상 및 창 형성(측방)
  3. 상악동 점막 조심스럽게 거상
  4. 골이식재 충전
  5. 차폐막 적용 및 봉합
  6. 6~9개월 후 임플란트 식립(동시 또는 지연)

합병증

  • 상악동 점막 천공(가장 흔함)
  • 급성 부비동염
  • 이식재 유실
  • 수술 후 코 출혈

수술 후 재채기·코 풀기·비행기 탑승·수영은 2주간 피해야 하며, 항생제와 소염제 처방으로 감염을 예방합니다.

2 상악동 거상술 (Sinus Lift) 자주 묻는 질문

Q. 상악동 거상술은 위험한 수술인가요?
CBCT로 상악동과 뼈 상태를 미리 확인하고 계획하면 흔히 시행되는 수술입니다. 다만 상악동 막이 찢어지거나 염증이 생기는 등 합병증 가능성이 있어 수술 후 주의사항을 잘 지키는 것이 중요합니다.
Q. 수술 후 코피나 코막힘이 생길 수 있나요?
수술 후 며칠간 코에서 피가 조금 섞여 나오거나 코가 답답할 수 있습니다. 대부분 점차 좋아지지만 고름 같은 콧물, 심한 통증이나 열이 있으면 바로 연락 주세요.
Q. 임플란트를 같은 날 심을 수 있나요?
남은 뼈가 임플란트를 고정할 만큼 있으면 상악동 거상술과 동시에 식립하기도 합니다. 뼈가 많이 부족하면 먼저 뼈를 채우고 수개월 뒤 임플란트를 심습니다.
Q. 전체 치료 기간은 얼마나 걸리나요?
일반 임플란트보다 길어 보통 수개월에서 그 이상이 소요됩니다. 이식한 뼈가 단단해지는 정도에 따라 달라지며, 필요시 PRF 등을 함께 사용해 회복을 돕습니다.
Q. 비염이나 축농증이 있어도 가능한가요?
상악동에 염증이 있으면 먼저 치료하거나 조절한 뒤 수술하는 것이 안전합니다. CT에서 상악동 상태를 확인하고 필요하면 이비인후과 진료를 권해 드립니다.