1 상세 설명
정의
법랑기질단백질은 치아 발생기에 백악질 형성을 유도하는 단백질군을 정제한 재료로, 치주 수술 중 깨끗이 처리된 치근면에 도포해 백악질, 치주인대, 치조골의 재생을 유도한다.
재생과 회복의 차이
| 구분 | 결과 |
|---|---|
| 회복(repair) | 긴 접합상피로 덮임, 원래 구조 아님 |
| 재생(regeneration) | 백악질과 치주인대, 골이 새로 형성 |
일반적인 판막 수술은 대개 회복에 머물지만, 재생 재료를 사용하면 부착 기구의 실질적 회복을 기대할 수 있다.
적응증
- 좁고 깊은 수직 골결손, 특히 2~3벽성
- 1~2급 치근이개부 병변
- 치은 퇴축 수복술의 보조
수평 골흡수나 넓은 결손에서는 효과가 제한적이다.
술식 요점
- 판막 거상 후 육아조직 완전 제거
- 치근면 활택과 EDTA 겔로 표면 처리, 도말층 제거
- 지혈 후 즉시 도포, 혈액에 씻기지 않도록 주의
- 일차 폐쇄가 가능하도록 봉합
임상 주의사항
재생 술식의 성패는 재료보다 창상 안정성과 감염 관리에 좌우된다. 판막이 벌어지면 재생 공간이 무너져 결과가 나빠지므로 무장력 봉합이 필수다. 흡연자와 치태 조절이 되지 않는 환자에서는 효과가 크게 떨어지므로, 기본 치주치료로 염증을 먼저 안정시킨 뒤 시행한다.