돌출입 (Bimaxillary Protrusion)

위아래 앞니와 입술이 앞으로 나와 입이 튀어나와 보이는 상태. 소구치 발치 교정으로 앞니를 후방 이동시키는 것이 대표적 치료.

감수 이영일 원장 교정과 레지던트 수료 · 치의학 박사 · 검토 2026.09

한눈에 보기

이런 증상
입술이 앞으로 나와 보임 · 입을 다물면 턱에 힘이 들어가 주름이 생김 · 옆모습에서 입이 코와 턱보다 튀어나와 보임
원인 확인
위아래 앞니가 앞으로 기울어진 치아성 돌출 · 턱뼈 자체가 앞으로 나온 골격성 돌출 · 엑스레이 분석으로 구분
어떻게 치료
작은어금니 발치 후 생긴 공간으로 앞니를 뒤로 이동 · 미니스크류로 앞니 후방 이동을 보조 · 골격 문제가 크면 수술 교정 검토
주의할 점
변화 정도는 치아·골격·입술 두께에 따라 다름 · 3D 시뮬레이션은 예상일 뿐 · 치료 후 유지장치 필수

1 상세 설명

정의

돌출입은 상하악 앞니와 치조골이 앞으로 기울거나 위치해 입술이 앞으로 나와 보이는 상태입니다. 동양인에서 흔하며, 입을 다물 때 턱 끝에 힘이 들어가 주름이 잡히고 무턱처럼 보이기도 합니다. 골격 자체보다 치아·치조골의 위치 문제인 경우가 많습니다.

원인

  • 치아 크기에 비해 작은 악궁
  • 혀 내밀기·구호흡·손가락 빨기 습관
  • 유전적 경향

진단 지표

항목 의미
E-line(코끝~턱끝 선) 입술이 선보다 앞에 있으면 돌출 경향
비순각(nasolabial angle) 90도 미만이면 상순 돌출
앞니 경사각(U1-SN 등) 치아가 얼마나 기울었는지
턱 끝 근육 긴장 입을 다물 때 턱 주름

치료

  1. 소구치 발치 교정 — 상하 첫째 소구치 4개를 발치해 공간을 만들고 앞니를 뒤로 이동(가장 일반적)
  2. 미니스크류 고정원 — 어금니가 앞으로 딸려오지 않게 고정해 앞니 후방 이동량 극대화
  3. 비발치 교정 — 경미한 경우 IPR·어금니 후방 이동
  4. 전방 분절 골절단술(ASO) — 치조골째 뒤로 이동시키는 수술, 기간 단축

변화

  • 입술이 뒤로 들어가며 옆얼굴 선이 부드러워짐
  • 턱 끝 긴장이 풀려 턱선이 뚜렷해짐
  • 코가 상대적으로 높아 보이는 효과

앞니를 뒤로 많이 넣으면 입술이 얇아 보이거나 잇몸이 퇴축될 수 있어 후방 이동량은 연조직 예측을 바탕으로 결정합니다. 미니스크류를 쓰면 발치 없이도 개선되는 경우가 있으니 여러 안을 비교하세요.

2 돌출입 (Bimaxillary Protrusion) 자주 묻는 질문

Q. 돌출입은 꼭 이를 빼야 하나요?
앞니를 뒤로 이동할 공간이 필요해 작은어금니를 발치하는 경우가 많습니다. 돌출 정도가 가볍거나 공간이 충분하면 발치 없이 진행하기도 하며 진단 후 결정합니다.
Q. 미니스크류는 왜 사용하나요?
앞니를 뒤로 당길 때 어금니가 앞으로 밀려오지 않도록 단단한 고정원 역할을 합니다. 잇몸뼈에 작은 나사를 심는 방법으로, 치료가 끝나면 제거합니다.
Q. 교정만으로 입이 얼마나 들어가나요?
앞니가 들어가는 만큼 입술도 함께 들어가는 경향이 있지만 정도는 사람마다 다릅니다. 골격이 크게 나온 경우에는 교정만으로 한계가 있어 수술 교정을 함께 상담할 수 있습니다.
Q. 치료 기간은 얼마나 걸리나요?
발치 교정은 공간을 닫는 데 시간이 걸려 대개 수년 단위의 기간이 필요합니다. 치아 상태와 이동량, 협조도에 따라 달라집니다.
Q. 투명교정으로도 돌출입 치료가 되나요?
경우에 따라 가능하지만 발치 공간을 닫는 큰 이동이 필요해 난도가 높습니다. 진단 결과에 따라 브라켓 교정과 비교해 안내합니다.