근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome)

골격근 내 유발점(trigger point)에서 발생하는 국소·연관 통증을 특징으로 하는 만성 근골격 통증.

1 상세 설명

정의

근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome, MPS)은 골격근 내에 형성된 유발점(myofascial trigger point)에서 국소 통증과 특징적인 연관 통증(referred pain)이 발생하는 만성 근골격 통증 질환입니다. TMD의 근육성 하위 범주에서 가장 흔한 형태입니다.

유발점의 특징

근육 섬유 내 촉지되는 과민성 결절·긴장대(taut band)
압박 시 국소 통증 + 특정 부위로 연관 통증 유발
국소 연축 반응(local twitch response)
활성 유발점: 자발통 유발
잠재 유발점: 자극 시에만 통증

구강안면 영역의 주요 근육 및 연관 통증 양상

근육	연관 통증 부위
교근(Masseter)	귀, 상·하악 대구치, 눈썹
측두근(Temporalis)	측두부, 상악 치아
내측익돌근	턱 안쪽, 인후
외측익돌근	TMJ, 상악동
흉쇄유돌근	안면, 이마, 안구, 이명

원인 및 유발 요인

근육 과사용·과부하 (이악물기, 편측 저작)
자세 불량 (전방 두부 자세)
스트레스·수면 부족
급성 외상, 만성 미세 손상
영양 결핍 (비타민 D, 마그네슘)

진단

병력 청취와 촉진에 의해 진단합니다. 유발점 압박 시 재현되는 연관 통증 양상이 결정적입니다.

치료

유발점 압박 이완(ischemic compression), 스프레이-스트레치
물리치료, 초음파, 도수 치료
유발점 주사 (건침법·리도카인 주사)
약물: NSAIDs, 근이완제, 삼환계 항우울제
자세 교정, 스트레스 관리, 수면 위생
보툴리늄 톡신 주사 (난치성)

주의사항

연관 통증이 치성 통증·이통·두통·부비동염으로 오인되는 경우가 많으므로 정확한 근육 촉진으로 유발점을 확인하는 것이 진단의 핵심입니다. 근본 유발 요인 관리 없이 유발점 치료만 반복하면 재발이 흔합니다.

2 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome) 자주 묻는 질문

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome)(이)란 무엇인가요?

근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome, MPS)은 골격근 내에 형성된 유발점(myofascial trigger point)에서 국소 통증과 특징적인 연관 통증(referred pain)이 발생하는 만성 근골격 통증 질환입니다. TMD의 근육성 하위 범주에서 가장 흔한 형태입니다.

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome) — 유발점의 특징?

근육 섬유 내 촉지되는 과민성 결절·긴장대(taut band)압박 시 국소 통증 + 특정 부위로 연관 통증 유발국소 연축 반응(local twitch response)활성 유발점: 자발통 유발잠재 유발점: 자극 시에만 통증

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome) — 구강안면 영역의 주요 근육 및 연관 통증 양상?

근육연관 통증 부위교근(Masseter)귀, 상·하악 대구치, 눈썹측두근(Temporalis)측두부, 상악 치아내측익돌근턱 안쪽, 인후외측익돌근TMJ, 상악동흉쇄유돌근안면, 이마, 안구, 이명

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome)의 원인은 무엇인가요?

근육 과사용·과부하 (이악물기, 편측 저작)자세 불량 (전방 두부 자세)스트레스·수면 부족급성 외상, 만성 미세 손상영양 결핍 (비타민 D, 마그네슘)

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome)은(는) 어떻게 진단하나요?

병력 청취와 촉진에 의해 진단합니다. 유발점 압박 시 재현되는 연관 통증 양상이 결정적입니다.

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome)은(는) 어떻게 치료하나요?

유발점 압박 이완(ischemic compression), 스프레이-스트레치물리치료, 초음파, 도수 치료유발점 주사 (건침법·리도카인 주사)약물: NSAIDs, 근이완제, 삼환계 항우울제자세 교정, 스트레스 관리, 수면 위생보툴리늄 톡신 주사 (난치성)

Q. 근막통증증후군 (Myofascial Pain Syndrome) 관련 주의사항은 무엇인가요?

연관 통증이 치성 통증·이통·두통·부비동염으로 오인되는 경우가 많으므로 정확한 근육 촉진으로 유발점을 확인하는 것이 진단의 핵심입니다. 근본 유발 요인 관리 없이 유발점 치료만 반복하면 재발이 흔합니다.

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