짧은 임플란트와 골이식 비교 (Short Implant vs Bone Graft)

1 상세 설명

배경

수직 골 높이가 부족한 부위에서 선택지는 두 가지다. 골을 늘려 표준 길이 임플란트를 심을지, 아니면 있는 골에 짧은 임플란트를 심을지다.

비교

짧은 임플란트가 유리한 경우

• 하악 후방부에서 하치조신경까지 여유가 적을 때
• 상악 후방부에서 상악동 거상을 피하고 싶을 때
• 전신 상태나 흡연으로 골이식 예후가 불리할 때
• 환자가 수술 횟수와 기간을 줄이길 원할 때

주의할 점

1. 크라운 대 임플란트 비율이 커져 측방력에 불리
2. 가능하면 여러 개를 연결해 하중 분산
3. 캔틸레버는 피한다
4. 교합 접촉을 가볍게, 측방 간섭 제거
5. 이갈이 환자는 신중히 판단

임상 주의사항

과거에는 크라운 대 임플란트 비율이 절대적 기준처럼 여겨졌으나, 최근 연구에서는 비율보다 교합 관리와 연결 설계가 더 중요하다는 견해가 우세하다. 다만 단일 짧은 임플란트를 강한 저작력 부위에 단독으로 쓰는 것은 여전히 위험하다. 두 방법 모두 정답이 아니라 환자 조건에 따른 선택이다.