사랑니 발치 (Wisdom Tooth Extraction)

제3대구치(사랑니)를 예방적·치료적으로 제거하는 대표적 구강외과 술식.

한눈에 보기

이런 경우 발치: 사랑니 주변 잇몸이 반복해 붓고 아픔(지치주위염) · 사랑니나 앞 어금니에 충치 · 음식물이 자주 끼고 닦기 어려움 · 물혹 등 병변 · 교정 계획상 필요
두어도 되는 경우: 똑바로 나와 위아래가 잘 맞물리고 칫솔질이 잘 되는 경우 · 뼈 속에 완전히 묻혀 문제가 없는 경우 · 정기검진으로 경과 관찰
과정 · 기간: CBCT로 뿌리와 하치조신경 위치 확인 · 국소마취 · 필요하면 잇몸 절개와 치아 분할 · 봉합 · 약 1주 뒤 실밥 제거
주의할 점: 거즈 1~2시간 물기 · 빨대, 흡연, 침 뱉기 금지 · 붓기는 2~3일째 가장 심함 · 발치 2~4일 뒤 통증이 오히려 심해지면 드라이소켓 의심

사랑니 발치(Wisdom Tooth Extraction)는 제3대구치(third molar)를 우식·치주염·매복·낭종 등의 이유로 제거하는 대표적 구강외과 술식으로, 만 18~25세 사이 시행이 권장됩니다.

사랑니가 반드시 발치되어야 하는 것은 아니며, 정상 맹출·기능이 유지되고 청소 가능하다면 보존할 수 있습니다. CBCT 평가를 통해 위험도를 신중히 판단해야 합니다.

Q. 아프지 않은 사랑니도 빼야 하나요?

통증이 없어도 비스듬히 누워 앞 치아에 충치를 만들거나 잇몸 염증을 반복할 위험이 있으면 발치를 권할 수 있습니다. 반대로 잘 나와 관리가 되는 사랑니는 그대로 두고 정기검진으로 지켜볼 수 있습니다.

Q. 사랑니 발치 전에 왜 CT를 찍나요?

아래 사랑니 뿌리는 턱의 감각을 담당하는 하치조신경과 가까운 경우가 있습니다. CBCT 3D로 신경과 뿌리의 위치 관계를 확인한 뒤 구강외과에서 발치 계획을 세웁니다.

Q. 사랑니 발치는 얼마나 걸리나요?

잘 나온 사랑니는 수 분에서 십여 분 정도면 되지만, 뼈 속에 묻힌 사랑니는 치아를 나누어 빼야 해 더 오래 걸릴 수 있습니다. 마취를 하므로 발치 중에는 누르는 느낌 정도가 대부분입니다.

Q. 양쪽 사랑니를 한 번에 뺄 수 있나요?

상태에 따라 같은 쪽 위아래를 함께 빼거나 여러 개를 한 번에 빼기도 합니다. 식사 불편과 붓기를 고려해 나누어 빼는 경우도 많아 진단 후 함께 정합니다.

Q. 발치 후 일상생활은 언제부터 가능한가요?

대부분 다음 날부터 일상생활이 가능하지만 붓기와 통증은 2~3일째 가장 심할 수 있습니다. 중요한 일정이 있다면 그 전후를 피해 발치 날짜를 잡는 것이 좋습니다.