치아 유착증 (Ankylosis)

치주인대 소실로 치아가 치조골에 직접 결합되어 정출·맹출·이동이 정지된 상태입니다.

1 상세 설명

정의

치아 유착증(Ankylosis)은 치주인대(PDL)가 소실되고 치아 백악질과 치조골이 직접 융합된 상태로, 유착 치아는 정출·이동·맹출이 정지됩니다.

원인

  • 외상 후 (특히 함입·완전 탈구된 치아 재식립)
  • 치아 재식립의 지연 및 부적절 보관
  • 감염·염증성 흡수의 결과
  • 유치의 만기 잔존

임상 소견

  1. 인접치보다 낮은 위치(infraocclusion)
  2. 타진 시 딱딱한 금속성 음(high metallic sound)
  3. 동요도 소실
  4. 주변 치아 정출·경사, 대합치 정출

진단

방법 내용
임상 검사 타진음·동요도
방사선 PDL 공간 소실
CBCT 초기 유착 부위 확인

치료

  1. 유치 유착: 인접치 이상 시 발치
  2. 영구치: 정도에 따라 관찰·decoronation·발치·임플란트
  3. 성장기 심한 함몰: decoronation으로 치조골 유지
  4. 성장 완료 후 임플란트 또는 교정 견인 후 수복

주의사항

성장기 유착 치아를 방치하면 편측 치조골 저성장으로 심각한 안면 비대칭을 유발할 수 있습니다. 정기 관찰과 적절한 시기의 처치가 매우 중요합니다.