크라운 탈락 (Crown Debonding)

씌운 크라운이 빠졌을 때의 원인·응급 대처와 재접착 또는 재제작 판단 기준.

감수 이창률 원장 대한심미치과학회 인정의 · 미국 SureSmile 인정의 · 검토 2026.09

1 상세 설명

탈락 원인

  • 시멘트 노화·용해 — 오래된 임시·영구 시멘트
  • 이차 우식 — 크라운 안쪽 치아가 썩어 유지력 상실(가장 흔함)
  • 짧은 지대치 — 치아 높이가 낮아 유지 형태 부족
  • 교합 과부하·이갈이
  • 끈적한 음식 — 캐러멜·엿·젤리
  • 포스트·코어 파절 — 신경치료 치아

빠졌을 때 해야 할 일

  1. 크라운을 버리지 말고 깨끗이 보관(휴지 말고 밀폐 용기)
  2. 삼키지 않도록 주의, 삼켰다면 대개 자연 배출되지만 호흡 곤란 시 응급실
  3. 노출된 치아는 시릴 수 있으니 찬 것·단 것 피하기
  4. 가능하면 24~48시간 내 내원 — 오래 두면 인접치·대합치가 이동해 다시 안 맞음
  5. 약국 임시 접착제는 응급용으로만, 순간접착제는 절대 금지

재접착 가능 여부

재접착 가능 재제작 필요
치아·크라운 모두 손상 없음 안쪽 치아에 우식·파절
크라운이 정확히 다시 들어감 크라운 변형·파절·구멍
탈락 후 단기간 오래 방치되어 맞지 않음
반복 탈락(유지 형태 부족)

반복 탈락 시 대책

  • 치관 연장술로 지대치 높이 확보
  • 유지 홈·박스 추가, 접착성 레진 시멘트로 변경
  • 포스트 재제작, 교합 조정·스플린트

크라운이 빠진 것은 안쪽 치아 상태를 확인할 기회이기도 합니다. 재접착 전 반드시 우식·파절 여부를 확인하고, 필요하면 신경치료·재제작을 미루지 않는 것이 치아를 오래 쓰는 길입니다.