치관 연장술 (Crown Lengthening)

치은·치조골을 외과적으로 재형성하여 임상적 치관 길이를 늘리는 술식.

1 상세 설명

정의

치관 연장술(Crown Lengthening)은 치은과 치조골을 외과적으로 재형성하여 임상적 치관 길이를 확보함으로써 치아의 심미성을 개선하거나 보철 수복을 위한 적절한 페룰(ferrule)과 생물학적 폭경(biologic width)을 마련하는 치주 술식입니다.

목적별 분류

  • 기능적 치관 연장 — 심하게 파절되거나 우식이 치은연하 깊이 진행된 치아의 수복 위한 마진 노출
  • 심미적 치관 연장 — 거미 웃음(gummy smile) 개선, 치관 대칭성 회복

시술 과정

  1. 진단 및 소생물학적 폭경 평가(2.04mm 원칙)
  2. 국소마취 후 판막 거상
  3. 필요 시 골 삭제(ostectomy·osteoplasty)
  4. 치은 조각·판막 봉합
  5. 4~6주 치유 후 보철 진행

주의사항

  • 인접치 골 손실 유발 가능성 — 신중한 계획 필요
  • 치조골 삭제는 최소 3mm 마진-골 거리 확보
  • 심미 부위는 대칭·치은 라인 계획 중요

충분한 생물학적 폭경을 확보하지 못한 상태에서 보철을 진행하면 만성 치은염과 골 흡수가 발생할 수 있으므로 치관 연장술이 반드시 필요합니다.