치근 만곡 (Dilaceration)

치관·치근이 정상 축과 크게 벗어난 각도로 굽어 있는 발육 이상으로 외상성 원인이 흔합니다.

1 상세 설명

정의

치근 만곡(Dilaceration)은 치관이나 치근이 정상 축과 크게 벗어난 각도(대개 90° 이상)로 굽어 있는 발육 이상입니다. 유치의 외상으로 인해 발생하는 후속 영구치의 만곡이 가장 흔합니다.

원인

  • 유치 외상(함입, 완전 탈구)에 의한 영구치 치배 손상
  • 낭·종양에 의한 압박
  • 선천적 이상
  • Rare familial pattern

임상 소견

  1. 맹출 지연 또는 매복
  2. 맹출 방향 이상
  3. 비정상 위치(예: 순측 위치)

진단

영상 목적
파노라마 초기 발견
치근단 2D 정확 각도
CBCT 3D 방향·주변 구조

치료

  1. 맹출 유도: 외과적 노출 + 교정 견인
  2. 중증 만곡·근접 구조물 위험: 발치 고려
  3. 근관치료 시 곡선 근관에 유의
  4. 수복 시 포스트 대신 bonded core 활용

주의사항

유치 외상 병력이 있는 어린이는 후속 영구치의 만곡·발육 이상을 정기적으로 방사선 관찰해야 합니다.