도재 파절 수리 (Porcelain Repair)

1 상세 설명

정의

도재 파절 수리는 크라운이나 브릿지의 도재 일부가 깨졌을 때 보철물을 제거하지 않고 복합레진으로 복구하는 처치다. 재제작이 어렵거나 부담스러운 상황의 현실적 대안이다.

수리 가능 여부

수리 과정

1. 파절면 형태를 정리하고 사면 형성
2. 표면 처리 — 도재는 불산 부식 후 실란
3. 금속이 노출됐으면 샌드블라스팅과 금속 프라이머
4. 접착제 적용 후 광중합
5. 복합레진으로 층별 축성
6. 형태 조정과 연마

한계

• 복합레진은 도재보다 마모와 변색이 빠르다
• 색과 광택의 완전한 일치는 어렵다
• 교합 접촉부에서는 다시 깨질 가능성
• 구강 내 불산 사용은 연조직 보호가 필수

임상 주의사항

수리는 임시적 해결이라는 전제를 환자와 공유해야 한다. 특히 파절의 원인이 이갈이나 교합 과부하라면 원인을 그대로 두고 수리만 하면 반복된다. 구강 내 불산은 강한 부식성이 있으므로 러버댐과 보호제를 반드시 사용하고, 최근에는 대체 프라이머 제품도 선택지다.