1 상세 설명
기본 원리
치아는 힘으로 밀려서 움직이는 것이 아니라, 치주인대와 치조골이 반응해 재형성되면서 이동한다. 압박된 쪽의 뼈가 녹고 당겨진 쪽에 뼈가 생기는 과정이다.
압박측과 견인측
| 구분 | 일어나는 일 |
|---|---|
| 압박측 | 혈류 감소 → 파골세포 활성 → 골 흡수 |
| 견인측 | 인대 신장 → 조골세포 활성 → 골 형성 |
단계
- 초기 이동(0~2일) — 치주인대 내 압축, 실제 골 변화 없음
- 지연기(2일~수주) — 유리질화 조직 제거, 이동 정지
- 가속기 — 골 흡수 시작, 본격 이동
- 선형기 — 일정 속도로 지속 이동
강한 힘이 해로운 이유
힘이 과하면 압박측 혈류가 완전히 차단되어 유리질화가 일어난다. 이 조직이 제거될 때까지 이동이 멈추고, 그동안 치근 흡수와 통증만 커진다. 강한 힘은 빠른 이동이 아니라 정지를 만든다.
통증의 정체
교정 조정 후 2~3일간의 통증은 염증성 매개물질 때문이다. 이 반응 자체가 이동에 필요한 과정이므로, 소염진통제를 과다 복용하면 이동을 늦출 수 있다는 견해도 있다.
임상 주의사항
환자가 더 세게 조여 달라고 요청하는 경우가 있는데, 이는 생물학적으로 역효과다. 가볍고 지속적인 힘이 가장 효율적이라는 점을 설명하면 이해를 얻기 쉽다. 또한 조정 직후 며칠은 부드러운 음식을 권하되, 씹는 자극 자체는 혈류를 도우므로 완전히 쉬게 할 필요는 없다.