1 상세 설명
정의
투명 유지장치(Essix Retainer·Vacuum-Formed Retainer, VFR)는 교정 치료가 완료된 후 배열된 치아의 위치를 유지하기 위해 사용하는, 치열 전체를 감싸는 얇은 투명 플라스틱 재질의 가철식 유지장치입니다. 1993년 Sheridan 박사가 개발한 이후 심미성·편의성으로 인해 Hawley 유지장치를 대체하는 가장 널리 쓰이는 유지장치가 되었습니다.
원리와 목적
교정 직후 치아 주위 치주인대(PDL)와 치조골은 재구성 중이므로 힘을 가하지 않으면 원래 위치로 돌아가려는 재발(Relapse) 경향이 있습니다. Essix는 배열된 치열을 그대로 감싸 재발을 억제하며, 폴리에틸렌·PET-G·폴리우레탄 등 1~1.5 mm 두께의 열가소성 시트를 진공 성형기로 모형에 성형해 제작합니다.
적응증
- 교정 치료 완료 후 모든 환자의 유지
- 야간 이갈이 환자의 가벼운 나이트가드 대용
- 미백 트레이·불소 도포 트레이로 겸용
- 재발 시 미세 조정용 Mini-Aligner 용도
시술 방법
- 교정 종료 후 구강스캔 또는 알지네이트 인상 채득
- 석고 모형(또는 3D 프린팅 모형) 제작
- 진공 성형기로 열가소성 시트를 모형에 밀착 성형
- 마진을 치은 경계 1~2 mm 위로 트리밍, 가장자리 매끈하게 연마
- 환자 구강에 적합 확인 후 착용 지시
착용 스케줄
일반적으로 초기 6개월은 하루 22시간 이상(식사·양치 시 제외), 이후 야간만 착용으로 전환하며 평생 착용이 권장됩니다. 유지장치는 재발 방지 도구이므로 착용을 중단하면 언제든지 재발이 시작될 수 있습니다.
유지관리
미지근한 물과 부드러운 칫솔로 세척하며, 뜨거운 물·식기세척기·전자레인지는 절대 금기입니다. 주 1~2회 의치 세정제 또는 유지장치 전용 세정제로 담가 세척합니다. 사용하지 않을 때는 반드시 전용 케이스에 보관해 반려동물·파손·분실을 예방합니다.
주의사항
Essix는 Hawley와 달리 후방 구치 정출을 억제하기 때문에 개방교합 재발 방지에는 유리하지만, 오히려 후방 구치 접촉이 살짝 이개될 수 있어 필요 시 하악 전방 고정성 유지장치(Fixed Retainer) 병용이 권장됩니다. 파손·변형된 유지장치를 억지로 착용하면 오히려 치아가 밀려나므로 즉시 재제작해야 합니다.