1 상세 설명
구성
| 구조 | 설명 |
|---|---|
| 하악과두 | 아래턱뼈 위 끝의 둥근 머리, 귀 바로 앞 |
| 관절와·관절융기 | 측두골의 오목한 자리와 앞쪽 언덕 — 과두가 여기를 미끄러짐 |
| 관절원판(디스크) | 과두와 뼈 사이의 섬유연골 쿠션, 앞쪽은 외측익돌근에 연결 |
| 원판 후조직 | 원판 뒤 혈관·신경이 풍부한 조직 — 원판이 앞으로 빠지면 여기가 눌려 통증 |
| 관절낭·활액 | 관절을 감싸고 윤활 |
| 인대 | 측두하악·접형하악·경돌하악 인대 — 과도한 움직임 제한 |
운동 방식
- 회전(rotation) — 입을 20~25mm 벌릴 때까지 과두가 원판 아래에서 제자리 회전(경첩 운동)
- 활주(translation) — 더 벌리면 과두와 원판이 함께 관절융기 앞으로 미끄러짐 → 최대 40~55mm
- 양쪽 관절이 하나의 뼈(하악)로 연결되어 항상 함께 움직이는 유일한 쌍관절
소리·통증이 생기는 원리
- 딸깍 소리 — 원판이 앞으로 빠져 있다가 입을 벌릴 때 과두가 원판 위로 올라타며 나는 소리(정복성 원판 변위)
- 잠김 — 원판이 앞에 걸려 과두가 미끄러지지 못함 → 입이 안 벌어짐(비정복성)
- 사각사각 마찰음 — 원판이 닳거나 뼈끼리 닿음(골관절염)
- 통증 — 원판 후조직 압박, 관절낭 염증, 주변 근육 긴장
- 탈구 — 과두가 관절융기를 넘어가 돌아오지 못함
검사
- 촉진·개구량·개구 경로, 청진
- 파노라마·CBCT(뼈), MRI(원판 위치·관절액)
턱관절은 하루 2,000번 이상 움직이는 정밀한 관절입니다. 원판이 조금 빠져 있어도 대부분 적응해 살 수 있으므로 소리만으로는 치료하지 않고, 통증·기능 제한이 있을 때 보존적 치료부터 시작합니다.