리도카인 (Lidocaine)

1 상세 설명

정의

리도카인(Lidocaine)은 아마이드계 국소마취제의 표준 제제로, 1948년 도입 이래 치과·의학에서 가장 광범위하게 사용되며 안전성과 효과의 기준이 되는 마취제입니다.

제제 형태

• 2% 리도카인 + 에피네프린 1:80,000 또는 1:100,000
• 2% 리도카인 단독(혈관수축제 없음)
• 표면마취용 스프레이·젤·연고(10%)

약리학적 특성

1. 발현 시간 — 2~3분
2. 지속 시간 — 침윤 60~90분, 전달 90~180분
3. 대사 — 간에서 CYP3A4
4. 최대 용량 — 4.4mg/kg(에피네프린 함유 7mg/kg, 최대 500mg)

주의사항

• 간·심장 질환에서 최대 용량 조정
• 임산부 사용 시 카테고리 B
• 메타혈색소혈증 위험(아마이드계 공통)
• 알레르기 매우 드물지만 방부제(파라벤)에 반응 가능

고령·심혈관 질환자에서는 혈관수축제 농도가 낮은 제제(1:200,000) 또는 메피바카인 3% 대체가 고려됩니다.