1 상세 설명
정의
교합 조정(선택적 삭제)은 치아가 맞물릴 때 먼저 닿거나 턱 움직임을 방해하는 부위를 미세하게 다듬어 여러 치아가 동시에 고르게 닿도록 만드는 처치입니다. 보통 0.1~0.5mm 범위를 법랑질 안에서 조정하며 마취가 필요 없습니다.
필요한 경우
| 상황 | 설명 |
|---|---|
| 새 충전물·크라운·임플란트 보철 | 높이가 남아 씹을 때 먼저 닿음 — 가장 흔한 적응증, 방치 시 통증·파절 |
| 교합성 외상 | 특정 치아에 힘이 집중되어 시림·흔들림·치조골 소실 |
| 교정 마무리 | 미세 조기 접촉 제거 |
| 턱관절·근육 통증 보조 | 뚜렷한 조기 접촉이 있을 때 스플린트 치료와 병행(단독 치료로는 근거 제한) |
| 치주 스플린팅 전 | 흔들리는 치아의 힘 분산 |
| 보철 전 준비 | 정출된 대합치가 공간을 막을 때 |
과정
- 교합지(색 먹지)로 닿는 점 표시 — 중심교합·측방·전방 운동
- 세밀한 버로 높은 점만 삭제, 교두 형태 유지
- 연마·불소 도포
- 며칠 뒤 재확인(근육이 적응하며 접촉이 달라짐)
한계와 주의
- 건강한 치아를 「예방적으로」 광범위하게 가는 것은 근거 부족 — 시림·비가역 손상
- 이갈이 자체를 없애지 못함
- 턱관절 장애의 원인이 교합인 경우는 일부 — 스플린트로 먼저 반응 확인
- 많은 양 조정이 필요하면 삭제보다 보철·교정으로 접근
교합 조정은 「높은 곳을 조금 깎는」 작고 되돌릴 수 없는 처치입니다. 새 보철이 높다고 느끼면 참지 말고 조정을 받되, 「전체를 갈아서 맞추자」는 제안은 이유와 대안을 충분히 듣고 결정하세요.