1 상세 설명
정의
헤드기어(Headgear)는 두부·경부·안면을 구외 앵커(Extraoral Anchorage)로 삼아 상악 구치와 골격을 후방·상방·측방으로 조절하는 대표적 구외 교정장치입니다. 성장기 II급 부정교합의 상악 전방 성장을 억제하거나, 상악 구치를 원심 이동시키는 데 사용됩니다.
원리와 목적
얼굴·목·두부 스트랩과 페이스 보우(Face Bow)로 연결된 이너 보우·아우터 보우가 상악 제1대구치의 밴드에 결합된 튜브에 삽입됩니다. 여기에 250~500 g의 힘이 후상방으로 적용되어 상악 골격 성장 억제 + 상악 대구치 원심 이동 효과가 나타납니다. 성장기(만 8~13세)에 사용해야 골격 효과가 발현됩니다.
적응증
- 성장기 II급 부정교합(상악 전돌)
- 상악 대구치 원심 이동이 필요한 케이스
- 수직 성장형 개방교합의 구치 함입(High-pull)
- 비발치 교정에서 공간 확보
종류
| 유형 | 힘 방향 | 적응증 |
| Cervical Pull | 후하방(목걸이형) | Deep Bite, 수평 성장형 |
| High Pull | 후상방(두정형) | Open Bite, 수직 성장형 |
| Combination(Straight) | 수평 후방 | 평균 성장형 |
| Reverse Headgear(Facemask) | 전방 견인 | III급, 상악 열성장 |
시술 방법
- 상악 제1대구치에 밴드·튜브 부착
- 얼굴·두부에 맞는 스트랩 선택 및 이너·아우터 보우 조정
- 페이스 보우 삽입 후 스트랩으로 힘 부여(250~500 g)
- 착용 시간: 하루 12~14시간, 주로 저녁~수면 중
- 4~6주 간격으로 힘·방향 조정 · 6~12개월 사용
유지관리
사용 후 페이스 보우와 스트랩을 부드러운 천으로 청소하고, 이너 보우가 휘거나 밴드가 탈락하지 않았는지 매일 점검합니다. 착용 중 대구치 밴드에 불편감·통증이 있으면 즉시 방문해 조정합니다.
주의사항
과거 페이스 보우가 눈·안면을 찌르는 사고가 여러 차례 보고되어, 반드시 안전 스트랩(Safety Strap)과 잠금 장치가 있는 제품을 사용해야 하며, 격렬한 활동·수면 중 뒤척임이 심한 환자에게는 MARPE·미니스크류·Class II Corrector와 같은 대체 방법을 고려합니다. 착용 시간이 부족하면 효과가 거의 없으므로 환자 협조도가 성공의 핵심입니다. 성장이 끝난 성인에게 헤드기어는 골격 효과가 없어 단순 치성 이동만 발생합니다.