1 상세 설명
정의
플랫폼 스위칭은 픽스처 상면의 직경보다 좁은 직경의 지대주를 연결하는 설계다. 픽스처와 지대주의 연결부(microgap)를 골 표면에서 안쪽으로 이동시켜, 그 주변에 형성되는 염증성 결합조직을 골에서 멀어지게 하는 것이 목적이다.
작용 기전
- 연결부의 미세 누출과 미세 동요가 골에서 수평으로 떨어진 곳에서 발생
- 염증 세포 침윤대(inflammatory cell infiltrate)가 골에서 이격
- 지대주 주변에 결합조직이 수평으로 자리 잡아 생물학적 폭경 확보
- 결과적으로 변연골 흡수 감소
효과
| 구분 | 1년 변연골 흡수 |
|---|---|
| 기존 매칭 연결 | 평균 1.5~2.0mm |
| 플랫폼 스위칭 | 평균 0.3~0.8mm |
적용이 특히 유리한 경우
- 전치부 심미 영역에서 치간 유두 유지가 중요한 경우
- 임플란트 간 거리가 3mm 미만으로 좁은 경우
- 잇몸 두께가 얇아 골 흡수가 바로 심미 문제로 이어지는 경우
임상 주의사항
스위칭 폭이 클수록 골 보존 효과는 커지지만 지대주가 가늘어져 스크류 파절 위험이 올라간다. 일반적으로 0.3~0.5mm 정도의 단차가 균형점으로 알려져 있다. 잇몸 두께가 2mm 미만이면 플랫폼 스위칭만으로는 부족해 결합조직 이식을 병행하는 편이 예후가 좋다.