1 상세 설명
정의
수산화칼슘 첩약은 근관 형성과 세척을 마친 뒤 다음 내원까지 근관 내부에 채워 두는 약제다. pH 12 이상의 강알칼리성으로 세균의 세포막과 효소를 파괴해 잔존 세균을 억제한다.
작용
- 항균 작용: 강알칼리 환경에서 대부분의 근관 세균 사멸
- 내독소 중화: 그람음성균의 지질다당체 불활성화
- 삼출액 조절: 지속적으로 배어 나오는 조직액 감소
- 경조직 형성 유도: 치수복조와 치근단 형성술에서 활용
적용이 특히 유용한 경우
| 상황 | 이유 |
|---|---|
| 치근단 병소가 큰 경우 | 잔존 세균 억제 |
| 삼출액이 멎지 않는 근관 | 건조 상태 확보 |
| 재근관치료 | 저항성 세균 감소 |
| 미성숙 영구치 | 치근단 장벽 형성 유도 |
적용 기간
일반적으로 1~4주가 권장된다. 지나치게 오래 두면 상아질이 취약해져 치근 파절 위험이 올라간다는 보고가 있으므로 수개월 방치는 피한다.
임상 주의사항
수산화칼슘은 근관 전체에 빈틈없이 채워져야 효과가 있다. 렌튤로나 전용 시린지로 치근단까지 밀어 넣고 방사선으로 확인한다. 제거 시에는 관주와 초음파 활성화를 병행해야 잔사가 남지 않으며, 잔사가 남으면 실러의 밀폐력과 접착을 떨어뜨린다. 강알칼리성이므로 눈과 점막에 닿지 않도록 주의한다.