1 상세 설명
정의
브라켓(Bracket)은 각 치아의 순·협면에 접착되어 아치와이어(Archwire)와 결찰되며, 와이어의 힘·모멘트를 치아로 전달하는 고정성 교정장치의 핵심 부품입니다. 치아 이동의 방향·각도·회전이 브라켓의 슬롯 방향과 위치에 의해 프로그래밍됩니다.
원리와 목적
브라켓의 슬롯에 아치와이어를 결찰하면, 와이어의 탄성 회복력이 치아에 힘으로 작용해 정해진 방향으로 이동시킵니다. 각 치아별로 미리 설계된 토크(Torque)·팁(Tip)·인아웃(In/Out) 값이 브라켓 베이스에 내장된 것을 Straight Wire Appliance라 하며, 이 개념은 1970년대 Andrews에 의해 정립되었습니다.
적응증
- 모든 유형의 부정교합 교정(총생·공극·II급·III급·개방교합·과개교합 등)
- 교합·심미 개선을 위한 미세 치아 위치 조정
- 수술 교정 전·후 수술 전 배열(Presurgical Orthodontics)
- 임플란트 식립 전 공간 확보·정출
브라켓의 종류
| 재료 | 특징 |
| 메탈(스테인리스 스틸) | 가장 저렴·강도 우수·전통적 |
| 세라믹 | 치아색과 유사, 심미 우수, 파절 주의 |
| 플라스틱 | 저렴하지만 착색·변형 취약 |
| 금·티타늄 | 알레르기 환자용, 고가 |
또한 결찰 방식에 따라 일반(Conventional)·자가결찰(Self-Ligating, SLB)로, 부착 위치에 따라 순측(Labial)·설측(Lingual)으로 나뉩니다.
시술 방법
치면을 프로필락시스 페이스트로 세척 후 에칭·프라이머·본딩 레진을 도포합니다. 브라켓 베이스에 접착제를 발라 정확한 위치에 부착 후 광중합합니다. 최근에는 인디렉트 본딩(Indirect Bonding, IBT)으로 스캔·3D 프린팅한 전용 트레이를 이용해 모든 브라켓을 한 번에 정밀 부착하는 방법이 확산되고 있습니다.
유지관리
브라켓 부위는 음식물 잔사·플라크가 잘 정체되므로 교정용 칫솔·치간 브러시·워터픽·치실 스레더를 병용해야 하며, 정기적 스케일링과 불소도포가 White Spot Lesion(탈회) 예방에 도움이 됩니다.
주의사항
딱딱하거나 끈적한 음식(캐러멜·엿·오징어·견과류·얼음)은 브라켓 탈락의 주 원인이므로 피해야 합니다. 세라믹 브라켓은 대합치 마모를 유발할 수 있어 대합 접촉면에 주의가 필요합니다. 브라켓이 탈락하면 즉시 방문해 재부착해야 치료 기간 연장을 막을 수 있습니다.