1 상세 설명
정의
법랑질 형성이상증(Amelogenesis Imperfecta, AI)은 유전적 원인으로 법랑질이 정상적으로 형성되지 못하는 질환으로 유치·영구치 모두에 영향을 미칩니다. AMELX, ENAM, MMP20, KLK4 등 유전자 변이가 관여합니다.
분류 (Witkop)
- Type I: Hypoplastic — 기질 형성 결함, 얇은 법랑질
- Type II: Hypomature — 결정 성숙 결함, snow-capped 양상
- Type III: Hypocalcified — 광화 결함, 부드러운 법랑질
- Type IV: Hypomature-hypoplastic with taurodontism — 거대치수 동반
임상 소견
- 거의 모든 치아에 대칭적 결손
- 황갈색·회색 변색
- 법랑질 급속 마모, 지각과민
- 개방교합 동반 흔함
감별
| 병변 | 구별 |
|---|---|
| AI | 유전, 모든 치아 |
| Fluorosis | 노출력, 부분적 |
| MIH | 제1대구치·절치 |
치료
- 불소·재광화, 실런트
- 지각과민 관리
- 레진·인레이·크라운
- 전악 수복(overlay, prosthetic rehabilitation)
- 필요 시 교정과 협진
주의사항
가족력 조사와 유전 상담이 필요하며, 성장기 어린이는 성장 완료 후 최종 수복을 결정하되 중간 임시 수복으로 삶의 질을 유지합니다.