1 상세 설명
정의
치조골은 상악·하악뼈 중 치아 뿌리를 둘러싸는 부분입니다. 치아 뿌리가 들어 있는 소켓(치조와)의 얇은 치밀골(고유 치조골, X-ray에서 흰 선 lamina dura), 바깥의 피질골, 안쪽의 해면골로 이루어집니다.
특징
- 치아 의존성 — 치아가 맹출하며 형성되고, 치아가 없어지면 흡수됨(발치 후 첫 1년에 폭 25~50% 감소)
- 씹는 자극이 있어야 유지 — 임플란트는 자극을 전달해 흡수를 줄임
- 하악은 치밀하고 상악은 성김 → 임플란트 골유착 기간 차이
- 협측(바깥쪽) 벽이 얇아 잇몸 퇴축·발치 후 함몰이 잘 생김
치조골이 줄어드는 원인
| 원인 | 양상 |
|---|---|
| 치주염 | 세균 염증으로 수평·수직 흡수, 치아 흔들림 |
| 발치 | 자극 상실로 폭·높이 감소, 틀니가 헐거워짐 |
| 틀니 압박 | 장기간 압력으로 가속 |
| 교합 외상·이갈이 | 국소 흡수 |
| 골다공증·흡연·당뇨 | 전신 요인 |
| 외상·낭종·종양 | 국소 파괴 |
보존·회복
- 치주 치료로 염증 중단, 3~6개월 유지관리
- 발치와 보존술로 발치 후 흡수 최소화
- 골이식(GBR)·상악동 거상술·블록 이식으로 재건
- 조기 임플란트로 자극 유지
- 치조골 신장술(대규모 결손)
치조골은 「쓰지 않으면 사라지는」 뼈입니다. 치아를 뺀 뒤 오래 두면 임플란트를 위해 뼈를 다시 만들어야 하므로, 발치 시점에 이후 계획을 함께 세우는 것이 뼈를 지키는 길입니다.