1 상세 설명
역할
치과 시멘트(합착재)는 보철물과 치아 사이 미세 공간을 채워 고정하고 세균 침입을 막는 재료입니다. 「접착」(화학·미세기계적 결합)과 「합착」(마찰·기계적 유지)으로 나뉘며, 보철 재료·치아 상태·유지 형태에 따라 선택합니다.
종류 비교
| 시멘트 | 결합 | 장점 | 단점 | 주 용도 |
|---|---|---|---|---|
| 인산아연 | 기계적 | 오랜 역사, 강도, 저렴 | 치수 자극, 용해, 접착력 없음 | 금속 크라운·브릿지(전통) |
| 글래스 아이오노머(GIC) | 화학(치질) | 불소 방출, 치질 접착, 열팽창 유사 | 초기 습기 민감, 강도 보통 | 금속·PFM·지르코니아 크라운, 교정 밴드 |
| 레진강화 GIC(RMGIC) | 화학+미세기계 | GIC보다 강도·용해 저항 우수, 조작 쉬움 | 팽창으로 세라믹 파절 가능(e.max 주의) | 금속·지르코니아 크라운, 포스트 |
| 레진 시멘트 | 접착(산부식·프라이머) | 가장 높은 접착력, 심미(투명·색상), 용해 없음 | 기술 민감, 잉여 제거 어려움, 비용 | 라미네이트 비니어(최소삭제)·e.max·인레이·유지 형태 부족한 크라운·파이버 포스트 |
| 자가접착 레진 | 접착(간편) | 산부식 생략, 한 단계 | 법랑질 접착력 낮음 | 지르코니아·금속 크라운 |
| 산화아연유지놀(ZOE) | 기계적, 약함 | 진정 효과, 제거 쉬움 | 강도 낮음, 레진 중합 방해 | 임시 접착, 임시 충전 |
| 폴리카복실레이트 | 화학 | 치수 자극 적음 | 강도 낮음 | 임시·유치 크라운 |
재료별 권장
- 라미네이트 비니어·e.max — 반드시 레진 시멘트(접착이 강도의 일부)
- 지르코니아 — RMGIC 또는 자가접착 레진, 유지 형태 부족하면 MDP 프라이머+레진
- 금·PFM — GIC·RMGIC 충분
- 임플란트 크라운(시멘트 유지형) — 잉여 제거 쉬운 시멘트 소량, 스크류 유지형이면 불필요
환자가 알아 둘 것
- 합착 후 24시간은 끈적·딱딱한 음식 피하기(완전 경화)
- 잇몸 경계에 시멘트가 남으면 염증 — 시술 후 잇몸이 붓거나 치실이 걸리면 알리기
- 「임시 접착」 상태는 수 주만 유지, 예약 지키기
- 시멘트가 녹아 틈이 생기면 2차 충치 — 정기검진 때 변연 확인
같은 크라운도 무엇으로 붙이느냐에 따라 수명이 달라집니다. 특히 심미 세라믹은 접착 과정이 곧 강도이므로, 러버댐·산부식 등 절차를 생략하지 않는 병원이 좋습니다.