Hall Technique (홀 테크닉)

1 상세 설명

정의

Hall Technique은 2006년 스코틀랜드의 소아치과의사 Dr. Norna Hall이 개발한 술식으로, 유구치의 우식을 제거하지 않고 스테인리스 스틸 크라운(SSC)을 덮어 세균을 완전히 격리·봉쇄(sealing)함으로써 우식 진행을 정지시키는 최소침습(minimally invasive) 접근법입니다.

이론적 배경

• 산소·영양(당)이 차단된 폐쇄 환경에서 우식 세균은 활성을 잃고 사멸합니다.
• 다수의 무작위대조시험(RCT)에서 5년 성공률 92% 이상으로 전통적 수복법과 동등 이상의 결과 보고.
• ART(비외상성 수복)·SDF와 함께 WHO 및 유럽·영국 소아치과학회가 권장.

적응증

1. 2~5세 협조도 낮은 환아의 근심·원심 우식.
2. 치수 노출·치근단 병소가 없는 유구치.
3. 충분한 잔존 치질과 인접치가 존재하는 경우.

비적응증

• 불가역적 치수염, 치근단 병변, 누공.
• 급성 통증이 있는 경우.
• 유구치 치근이 2/3 이상 흡수된 경우.

술식 절차

1. 인접면 공간 확보를 위해 ortho separator를 2~7일간 삽입.
2. 내원 후 세퍼레이터 제거, 치아 크기에 맞는 SSC 선택.
3. 마취·삭제·우식 제거 없이 크라운 시적.
4. 글래스아이오노머 시멘트를 크라운 내부에 채우고 손가락 압력으로 장착.
5. 교합 상승은 6~8주 이내 자연 조정됨.

장점

부모 안내

크라운을 씌운 직후 교합이 높게 느껴질 수 있으나 6~8주 내 저작 압력에 의해 자연스럽게 조정됩니다. 통증이나 잇몸 부종이 지속되면 재평가가 필요합니다.

Hall Technique은 ‘우식을 완전히 제거해야 한다’는 기존 통념을 뒤집은 근거 중심의 술식입니다. 특히 치과 공포가 심한 어린이에게 트라우마 없는 치료 경험을 제공합니다.