안면 비대칭 (Facial Asymmetry)

얼굴의 좌우가 균형을 이루지 않는 상태. 치성·기능성·골격성으로 구분해 원인에 따라 교정 또는 수술로 치료한다.

1 상세 설명

정의

안면 비대칭은 얼굴 정중선을 기준으로 좌우의 크기·위치가 다른 상태입니다. 누구나 약간의 비대칭은 있지만, 턱 끝이 한쪽으로 치우치거나 교합면이 기울어 기능·심미에 영향을 주면 치료 대상이 됩니다.

분류

  • 치성 — 치아의 정중선 편위·한쪽 총생, 턱뼈는 정상
  • 기능성 — 조기 접촉 때문에 턱이 한쪽으로 비켜 물리는 것(편측 반대교합), 원인 제거 시 회복
  • 골격성 — 하악 과두·하악지 길이 차이, 상악 기울어짐 등 뼈 자체의 비대칭

원인

  1. 편측 저작 습관·턱 괴기·한쪽으로 자는 습관
  2. 유치열기 편측 반대교합 방치
  3. 과두 과성장·과두 골절·소아 턱관절염
  4. 선천성(반안면 왜소증 등)

진단

검사 확인 내용
정면 사진·정면 세팔로(PA ceph) 턱 끝 편위, 교합면 경사
CBCT·3D 안면 스캔 하악지·과두 길이 비교
턱 운동 검사 기능성 편위 여부(중심위에서 비대칭이 사라지는지)

치료

  • 기능성: 조기 접촉 제거·교차교합 교정(성장기 확장)
  • 치성: 정중선 맞춤 교정, 비대칭 발치
  • 골격성(성장 완료 후): 교정+양악수술·하악지 절단술, 필요 시 턱끝 수정

성장기의 편측 반대교합은 방치하면 골격성 비대칭으로 굳어질 수 있어 조기 교정이 중요합니다. 성인의 골격성 비대칭은 교정만으로는 해결되지 않으므로 수술 여부를 솔직하게 상담받는 것이 좋습니다.